Henkilötiedot Koko nimi * Lain mukaan tarvitaan koko nimi. Yhteyshenkilön nimi Jos hakija on yhteisö, yhteyshenkilön nimi. Sähköpostiosoite * Puhelinnumero Postiosoite * Kotikunta * Syntymävuosi Päivä Päivä12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Kuukausi KuukausiTamHelMaaHuhToukokuuKesHeiEloSyyLokMarJou Vuosi Tämän täyttävät vain luonnolliset henkilöt. Yhteisötunnus Jos hakija on yhteisö, syötetään tähän yhteisötunnus (yhdistysnumero tai Y-tunnus) Suhde partioon Osallistuminen Nettipartiolaisten toimintaan Miten voit olla hyödyksi nettipartiotoiminnassa? Mitä haluaisit/osaisit/voisit tehdä yhdistyksen puitteissa? Kirjoita myös muita kommentteja, jos siltä tuntuu. Jäsenpalvelut Alias @partio.net-aliakseksi haluamasi alias (enintään 8 kirjainta a-z tai numeroa 0-9.) Kohdesähköpostiosoite Jos haluat käyttöösi @partio.net-edelleenohjaukset, merkitse tähän haluamasi sähköpostiosoite johon postit ohjataan. WWW-sivuston osoite Se WWW-sivuston osoite, johon haluat ohjata www.partio.net/~alias-osoitteessa kävijät. IRC-yhteystiedot IRC-nickisi ja -verkkosi, joissa oleilet.
